Споротрихоз век

Споротрихоз век - грибковое заболевание, вызываемое паразитическим грибком из рода Sporotrichum. Как самостоятельное заболевание споротрихоз век возникает крайне редко. Как правило, патологический процесс переходит на веки со слизистой оболочки полости рта. После поражения век споротрихоз может переходить на конъюнктиву и ткани глазницы.

Пациенты предъявляют жалобы на появление на веках медленно прогрессирующих образований фиолетового цвета. При осмотре: на коже век, чаще всего по ресничному краю, выявляются плотные узлы фиолетового цвета, похожие на халазионы. Узлы могут сливаться между собой, затем распадаются с образованием свищей и выделением серовато-желтого гноя. При множественных свищевых ходах узлы могут напоминать гуммы, образующиеся при туберкулезном поражении. Характерным для споротрихоза век также является регионарная лимфоаденопатия. При этом лимфоузлы безболезненны.

Диагноз споротрихоза век ставится на основании анамнеза, тщательного осмотра пациента (для выявления увеличенных лимфоузлов и поражения слизистой оболочки полости рта) и микробиологическое исследование отделяемого свищевых ходов (достоверным подтверждением диагноза является выявление мицелл грибка). Также для исключения других заболеваний назначают реакцию Вассермана и пробу Манту.

Лечение споротрихоза век

Для местного лечения применяют мази на основе сульфаниламидных препаратов (например, 10% сульфапиридазиновая и 30% сульфациловая мази). Эффективной является специально приготовленная мазь на основе Амфотерицина В (приготовленная из расчета 30000 единиц на грамм). Мази накладывают 3-4 раза в день. Длительность курса лечения зависит от выраженности патологического процесса и скорости исчезновения симптомов.

Для общего лечения внутрь назначают противогрибковые препараты интраконазол или флуконазол. Интроконазол назначают в дозировке по 100-200 мг 1 раз в день в течение 1-2 недель. Флуконазол назначают в дозировке по 50-100 мг 1 раз в день в течение 1-2 недель. Дополнительно применяют 0,5%-2% раствор йодида калия внутрь по 1 столовой ложке после еды в течение 30 дней.

При своевременно и правильно поставленном диагнозе и назначенном лечении наступает полное выздоровление пациента. В некоторых случаях возможно развитие аллергических реакций, а также побочных эффектов в ответ на прием противогрибковых препаратов. Иногда после проведенного лечения наблюдаются рубцовые изменения век.


Споротрихоз век