Рожистое воспаление век относится к воспалительным заболеваниям век. Возбудителем заболевания, как правило, является гемолитический стрептококк. Также рожистое заболевание век может вызывать стафилококк или другие микроорганизмы. В большинстве случаев воспалительный процесс на веках развивается вторично - первично поражается кожа других отделов лица. Заболевание чаще всего развивается на фоне каких-либо микроповреждений кожи.
Рожистое воспаление век может протекать в двух формах: эритематозной и гангренозной.
При рожистом воспалении век пациенты предъявляют жалобы на сильную боль в области век, покраснение век, слезотечение, обильное отделяемое из конъюнктивы, симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, недомогание, головная боль).
Эритематозная и гангренозная формы протекают по разному.
Эритематозная форма характеризуется такими симптомами, как отек и резкая гиперемия кожи век; воспалительный очаг имеет четкие и неровные границы, похожие на "язык пламени"; пораженные участки горячие и резко-болезненные.
При гангренозной форме отмечают все симптомы, характерные для эритематозной формы, а также дополнительные изменения: обширные участки изъязвления с гнойным отделяемым и увеличение региональных лимфатических узлов.
Диагноз рожистого воспаления век ставится на основании данных анамнеза и характерных клинических симптомов.
Лечение рожистого воспаления век
Для лечения, как правило, пациентов госпитализируют. Проводят курс антибактериальной терапии: 1% тетрациклиновую мазь на кожу век 3-4 раза и в конъюнктивальную полость на ночь в течение 3 недель. Также назначают 0,05 % раствор пиклоксидина по 1 капле 3 раза в день в течение 3 недель. Дополнительно назначается внутренний прием антибактериальных препаратов: например, цефалексин по 0,25-1г 4 раза в день в течение 3 недель. Вместе с антибиотикотерапией показан лейкоцитарный человеческий Интерферон внутримышечно по 1000000ЕД 1 раз в 48 часов - курс 7-10 процедур. При сильной интоксикации назначают капельницы с повидоном, декстрозой или хлоридом кальция. Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры: УВЧ и УФО на область поражения. Процедуры проводят 1-2 раза в сутки в течение 15 дней.
При своевременно поставленном диагнозе и начатом лечение прогноз благоприятный. Однако в некоторых случаях могут развиваться такие опасные осложнения, как флегмона глазницы, тромбоз глазничных вен, неврит зрительного нерва, панофтальмит, менингит. Также в исходе гангренозной формы могут развиваться рубцовые изменения век.

Рожистое воспаление кожи лица, которое может
предшествовать рожистому воспалению век
|