Халазион может развиваться как на нижнем, так и не верхнем веке и представляет собой плотное округлое образование, расположенное в толще хряща века.
Основой для развития халазиона является хроническое пролиферативное воспаление мейбомиевой железы. Вследствие этого хронического воспаления может происходить закупорка выводного протока мейбомиевой железы с последующим растяжением стенок. Значительное растяжение вызывает разрыв стенок и скопившийся секрет мейбомиевой железы выходит в окружающие ткани с образованием осумкованной гранулемы.
При халазионе пациенты жалуются на наличие одного или нескольких образований на нижнем и/или верхнем веках.
При осмотре виден узелок в толще века различного размера (обычно халазион увеличивается постепенно и может достигать размера горошины). Кожа над халазионом приподнята, иногда может наблюдаться деформация пораженного века. Острые воспалительные явления отсутствуют. При пальпации выявляется спаянное с хрящом века образование, плотное и безболезненное; в области халазиона также наблюдается гиперемия конъюнктивы.
Лечение и прогноз
Лечение направлено на рассасывание халазиона и уменьшение воспаления. Наиболее эффективным методом лечения является назначение инъекций в область халазиона с предварительной анестезией: бетаметазон 1 инъекция в 7-10 дней - курс 2 инъекции; триамцинолон 1 инъекция в 7-10 дней - курс 2 инъекции. Также назначают инстилляцию 0,1 % раствора дексаметазона; 3 % йодида калия - 3-4 раза в день. Втирание мазей в кожу век в области халазиона: 0,1% бетаметазоновую мазь; 0,1 % дексаметазоновую мазь. Мази наносят в течение 10-14 дней 2-3 раза в день. Также для лечения и профилактики рецидивов возможно назначение гомеопатических препаратов (Стафизагрия-6 и т.д.)
При отсутствии эффективности консервативного лечения применяют хирургический метод лечения: удаление халазиона в капсуле под местной анестезией.
Прогноз, как правило, благоприятный. Но при неполном удалении капсулы халазиона возможно развитие рецидивов.
Если халазион часто рецидивирует и быстро растет, то необходимо проводить дифференциальный диагноз с аденокарциномой мейбомиевой железы.

Халазион верхнего века
|