Врожденные заболевания роговицы

Как правило, врожденные заболевания роговицы встречаются в виде патологии формы или размеров роговицы. Кроме того, врожденными бывают и помутнения роговицы, которые возникают в результате перенесенной внутриутробной инфекции или при наличии наследственных заболеваний.

Патологические изменения размера и формы роговицы возникают внутриутробно или в раннем детстве при нарушении нормального развития роговицы и расположенных рядом структур (склеры и т.д.). Как правило, эти заболевания развиваются в результате воздействия различных генетических, инфекционных, воспалительных, токсических, метаболических, травматических или других неблагоприятных факторов. Согласно имеющимся данным, патология роговицы возникает при воздействии этих факторов на эмбрион в ранние периоды беременности: в период органогенеза (4-6 неделя беременности) или во время дифференциации переднего сегмента (6-16 неделя беременности).

Чем раньше воздействуют неблагоприятные факторы во внутриутробном периоде, тем более выраженными будут патологические изменения.  Ранняя диагностика врожденных заболеваний роговицы имеет огромное значение по ряду причин: правильно поставленный диагноз позволяет определить причину заболевания и выявить другие возможные нарушения, а проведенное на раннем этапе терапевтическое или хирургическое лечение обеспечивает лучшие результаты и предотвращает возможные осложнения.

Существует следующая классификация врожденной патологии размеров и формы роговицы:

1.Отсутствие роговицы (истинное отсутствие роговицы; истинный криптофтальм (аблефарон); ложный криптофтальм (полный анкилоблефарон).

2. Аномалии размера роговицы:
- мегалокорнеа;
- микрокорнеа.

3. Аномалии формы роговицы:
- овальная роговица (вертикальная и горизонтальная);
- склерокорнеа;
- кератоконус;
- кератоглобус;
- врожденная передняя стафилома и кератэктазия.


Смещение заднекамерной ИОЛ у пациента с мегалокорнеа