Токсико-аллергические осложнения

В роли аллергенов при ношении контактных линз выступают полимерные материалы мягких контактных линз, химические вещества, входящие в состав средств по уходу за МКЛ, денатурированные белки слезной пленки и другие продукты, несущие в себе чужеродную информации и способные вызвать аллергическую реакцию.
При ношении МКЛ аллергические реакции, как правило, возникают при контактном воздействии аллергенов, которые могут вызывать реакции немедленного (I-II тип) или замедленного (III-IV тип) типа. При аллергических реакциях немедленного типа реакция на повторное внедрение антигена возникает через несколько минут и очень быстро достигает своего максимального проявления. При реакции замедленном типе – ответ организма начинает проявляться через несколько часов или даже суток после повторного внедрения аллергена и достигает максимума через 24-48 часов после появления первых симптомов.
Могут наблюдаться следующие проявления:

• гиперемия слизистой глазного яблока и век часто сопровождаемая отеком (иногда хемозом);
• отек век;
• зуд;
• слезотечение различной интенсивности;
• слизистое отделяемое.

К клиническим формам аллергических реакций при ношении МКЛ относят: контактные дерматиты и экземы век, аллергические конъюнктивиты, кератиты.
Лечение токсико-аллергических реакций, вызванных ношением МКЛ
В случае развития токсико-аллергических осложнений, вызванных ношением МКЛ, очень важно как можно раньше прекратить контакт аллергена с тканями глаза и назначить необходимые лекарственные препараты.
Лечебная тактика:

• Прекращение ношения контактных линз.
• Назначение противовоспалительных препаратов (кортикостероидов, неспецифических противовоспалительных препаратов, антигистаминных препаратов, ингибиторов мембраны тучных клеток).
• Выяснение причины развития токсической или аллергической реакции.
• Повторный подбор МКЛ при клиническом выздоровлении, желательно МКЛ частой плановой замены; изменение системы по уходу за линзами во избежание рецидива.
• Идеальное решение – подбор пациенту однодневных МКЛ.
  
  
• 
  
  Токсическая кератопатия