АНАТОМИЯ ГЛАЗА КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ БОЛЕЗНИ ГЛАЗ
Зрение Преимущества линз Заболевания век
Орбита Недостатки линз Конъюнктивиты
Роговица Осложнения Катаракта
Хрусталик Способы производства Заболевания роговицы
Конъюнктива Виды контактных линз Глазные капли и мази
Сосудистая оболочка Подбор контактных линз Болезни сосудистой обол.
Как надевать линзы  
Растворы для линз  
     



 
 
Поиск по сайту:  
   
  • Главная
  • Болезни глаз у человека Заболевания хрусталика глаза (Катаракты) Виды катаракт Кортикальная катаракта




  • Кортикальная катаракта

    В отличие от ядерной катаракты, кортикальная катаракта вызвана локальным разрушением структуры клеток зрелых волокон. В результате нарушения целостности клеточных мембран поврежденные клетки начинают терять необходимые метаболиты. Эти патологические изменения приводят к избыточному окислению и преципитации белков. Кортикальная катаракта обычно развивается на обоих глазах, но интенсивность помутнения часто отличается. В зависимости от локализации помутнения относительно зрительной оси, степень снижения зрения может сильно варьировать. Наиболее частым симптомом при кортикальной катаракте являются жалобы на появление бликов при взгляде на интенсивные направленные источники освещения, например, свет фар встречного автомобиля. Также пациенты могут жаловаться на монокулярную диплопию (двоение перед одним глазом).

    Скорость прогрессирования кортикальной катаракты может быть различной: некоторые кортикальные помутнения остаются без изменений в течение длительного периода времени (годы или даже десятилетия); в других случаях переход из стадии в стадии происходит достаточно быстро. Начальными диагностическими признаками кортикальной катаракты являются вакуоли и водяные щели в передней или задней коре хрусталика. Эти ранние изменения могут быть выявлены офтальмологом при биомикроскопии.


    Вакуоли при начальной кортикальной катаракте

    Кортикальные слои могут быть разделены жидкостью. Характерной биомикроскопической картиной являются клиновидные помутнения (так называемые кортикальные спицы) идут от периферических частей хрусталика и заостренным концом направлены к центру. Поскольку эти периферические помутнения образуются в клетках волокон, которые идут от заднего шва к переднему, поражаются только центральные участки этих клеток. В начальной стадии кортикальной катаракты пораженные клетки волокон остаются прозрачными на своих передних и задних концах. При биомикроскопии пациента с незрелой кортикальной катарактой кортикальные спицы выглядят как белые помутнения. При осмотре в обратном освещении кортикальные спицы видны как темные тени на фоне красного зрачка.


    Незрелая кортикальная катаракта

    Эти клиновидные помутнения могут распространяться на соседние волокна и вдоль длины поврежденных волокон, что приводит к прогрессированию помутнения. Когда весь кортикальный слой хрусталика от капсулы до ядра становится белым и мутным, кортикальную катаракту называют зрелой.


    Зрелая кортикальная катаракта

    При зрелой катаракте хрусталик может впитывать влагу и набухать – такую катаракту называют набухающей катарактой.
    Когда поврежденный кортикальный материал вытекает через капсулу хрусталика, капсула сморщивается – такое состояние называют перезрелой катарактой. При резорбции разжиженных хрусталиковых масс становится возможным свободное перемещение ядра внутри капсульной сумки и ядро опускается книзу – морганиева катаракта.
    Гистологически при кортикальной катаракте находят локальный отек и разрушение волокон хрусталика. В щелевидных пространствах между хрусталиковыми волокнами находят эозинофильные шарики (морганиевы шары).

     



     

    Реклама




    психолог челябинск Время проведения консультации от 2 до 3 терапевтических часов. Консультации проводятся только по предварительной записи, как в очном режиме в кабинете, так и он-лайн по Скайпу (при наличии микрофона и веб-камеры). В особых случаях (срочность, сложность, VIP обслуживание) стоимость консультации может быть увеличена в 3 раза.
     
       
      © 2013-2014 Eyes-simply.com
    e-mail: smhelp@yandex.ru