АНАТОМИЯ ГЛАЗА КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ БОЛЕЗНИ ГЛАЗ
Зрение Преимущества линз Заболевания век
Орбита Недостатки линз Конъюнктивиты
Роговица Осложнения Катаракта
Хрусталик Способы производства Заболевания роговицы
Конъюнктива Виды контактных линз Глазные капли и мази
Сосудистая оболочка Подбор контактных линз Болезни сосудистой обол.
Как надевать линзы  
Растворы для линз  
     



 
 
Поиск по сайту:  
   
  • Главная
  • Болезни глаз у человека Заболевания конъюнктивы (Конъюнктивиты) Сухой кератоконъюнктивит (болезнь сухого глаза)




  • Сухой кератоконъюнктивит (болезнь сухого глаза)

    Сухой кератоконъюнктивит (или болезнь сухого глаза) – это поражение конъюнктивы и роговицы в результате уменьшения количества слезной жидкости и/или нарушения стабильности слезной пленки.

    В соответствие с этиологическим фактором выделяют следующие основные формы вторичного сухого глаза:

    - Транзиторный сухой глаз после кератопластики.
    - Сухой кератоконъюнктивит после воспалительных заболеваний глаз.
    - Симптоматический сухой кератоконъюнктивит после рефракционных операций.
    - Сухой кератоконъюнктивит при аллергических конъюнктивитах.
    - Сухой кератоконъюнктивит при ношении контактных линз.
    - Сухой кератоконъюнктивит при ожоговом ксерозе.
    - Сухой кератоконъюнктивит при дистрофии роговицы.

    Жалобы при сухом кератоконъюнктивите зависят от стадии заболевания.

    При гиперсекреторной стадии пациенты жалуются на слезотечение. Слезотечение может быть постоянным или возникать\усиливаться при воздействии ветра, холода и т.д. (При проведении пробы Ширмера – более 30 мм за 5 минут).
    При гипосекреторной стадии появляются жалобы на сухость, ощущение соринки в глазу, покраснение конъюнктивы. Жалобы усиливаются к вечеру. (При проведении пробы Ширмера слезопродукция составляет менее 15 мм за 5 минут). При эпителиально-некротической (эрозивной стадии) может появляться нарушение зрения, усугубляются жалобы на покраснение и сухость глаз, закапывание любых капель может вызывать дискомфорт и раздражение. При осмотре и окраске флюоресцеином наблюдаются микро и макроэрозии, нитчатый кератит.



    Прокрашивание роговицы при сухом кератоконъюнктивите

    Стромально-некротическая (язвенная) стадия: симптомы поражения роговицы усиливаются (в патологический процесс вовлекается строма роговицы).

    Ксеротическая стадия – наблюдается значительное нарушение слезопродукции, может быть помутнение роговицы и образование рубцов конъюнктивы.

    Диагноз сухого кератоконъюнктивита ставится на основании характерных жалоб пациента и биомикроскопической картины: изменений на краях век, в конъюнктиве и роговице. Также проводятся специальные тесты: проба Ширмера, проба Норма (время разрыва слезной пленки), окраска флюоресцеином, окраска бенгальским розовым, выявление складов конъюнктивы.

    Лечение обычно длительное. Глазные капли с консервантами плохо переносятся пациентами, поэтому в первую очередь назначают капли без консервантов.

    В качестве основной терапии назначают слезозаместительные препараты: Хилозар-комод, Хило-комод – 2-8 раз в день. При дисфункции мейбомиевых желез (происходит нарушение липидного слоя слезной пленки) – Оптив, ВитА-Пос. При выраженном ксерозе: Систейн баланс, Корнергель, Хиломакс-Комод. При тяжелом рецидивирующем течении – Рестазис – до 3-6 месяцев.

    Дополнительно назначают противовоспалительные препараты: Офтальмоферон, Диклофенаглонг, Акьюлар. При выраженной аллергии: Опатанол, Аллергоферон на кожу век. При блефаритах – Теагель на кожу век. При присоединении вторичной инфекции назначают Витабакт – 3 раза в день в течение 7-10 дней.


     

    Реклама




    медицинский сертификат массажиста купить Ремонт стиральных машин в Самаре на дому Запчасти для стиральных машин и другие вопросы вы можете узнать по телефону:922-84-16. 2015 © СЦ "Единая Служба Ремонта" Ремонт стиральных машин в Самаре.
     
       
      © 2013-2014 Eyes-simply.com
    e-mail: smhelp@yandex.ru