АНАТОМИЯ ГЛАЗА КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ БОЛЕЗНИ ГЛАЗ
Зрение Преимущества линз Заболевания век
Орбита Недостатки линз Конъюнктивиты
Роговица Осложнения Катаракта
Хрусталик Способы производства Заболевания роговицы
Конъюнктива Виды контактных линз Глазные капли и мази
Сосудистая оболочка Подбор контактных линз Болезни сосудистой обол.
Как надевать линзы  
Растворы для линз  
     



 
 
Поиск по сайту:  
   
  • Главная
  • Болезни глаз у человека Заболевания конъюнктивы (Конъюнктивиты) Гигантский папиллярный конъюнктивит




  • Гигантский папиллярный конъюнктивит

    Гигантский папиллярный конъюнктивит (крупнопаллярный конъюнктивит, «папиллярный конъюнктивит, индуцированный контактными линзами» (CLPC) – чаще всего возникает как токсико-аллергическая реакция на ношение контактных линз: так в США около 20 % пользователей мягких контактных линз и 5 % пользователей жестких контактных линз страдают гигантским папиллярным конъюнктивитом.

    Помимо ношения контактных линз гигантский папиллярный конъюнктивит может наблюдаться и при некоторых заболеваниях и патологических состояниях: хирургическая травма роговицы (швы на роговице), стафиломы склеры, буллезная дистрофия роговицы, лимбальный дермоид, инородные тела роговицы, при ношении глазных протезов.
    У пациентов, носящих контактные линзы, гигантский папиллярный конъюнктивит обычно возникает в результате следующих причин: механическая травма; высокий модуль упругости контактных линз; несоблюдение правил ухода за контактными линзами; белковые, липидные и другие отложения на поверхности контактных линз; нарушение режима ношения контактных линз; повышенная чувствительность роговицы век; аллергическая реакция на средства ухода за контактными линзами и факторы окружающей среды. В редких случаях заболевание может наблюдаться в результате неправильной посадки линзы или невыявленных патологических изменений эпителия конъюнктивы и роговицы до подбора контактных линз.

    Особую группу риска составляют пациенты с сопутствующими аллергическими заболеваниями (астмой, сенной лихорадкой, аллергией на животных, поллинозом и т.д.)

    В развитии гигантского папиллярного конъюнктивита участвуют два механизма: иммунный и механический. При многократном воздействии антигена возникает иммунная реакция, в результате чего формируются лимфоидные фолликулы, выбухающие над эпителиальной поверхностью верхнего века.  В эпителии содержатся М-клетки (мембранозные эпителиальные клетки). При отсутствии на поверхности эпителия муцинового слоя аллергены могут свободно воздействовать на М-клетки, что запускает реакцию иммунологической чувствительности. Гигантский папиллярный конъюнктивит возникает в результате повышенной пролиферации М-клеток и накопления лимфоцитов, что приводит к патологическим изменениям структуры конъюнктивы и проявлению клинических симптомов.
    Если провести цитологическое исследование соскоба конъюнктивы при гигантском папиллярном конъюнктивите, то обнаруживают скопление лимфоцитов, плазматических клеток, тучных клеток, эозинофилов и базофилов. В конъюнктиве верхнего века происходит накопление медиаторов воспаления (тромбоксанов, простогландинов и др.), которые стимулируют образование паппилл, которые вызывают у пациентов дискомфорт.


    Гигантский папиллярный конъюнктивит


    -Стадии гигантского папиллярного конъюнктивита


    -Принципы лечения гигантского папиллярного конъюнктивита и профилактика

    -Схемы лечения гигантского папиллярного конъюнктивита в зависимости от стадии заболевания




     

    Реклама




     
       
      © 2013-2014 Eyes-simply.com
    e-mail: smhelp@yandex.ru