АНАТОМИЯ ГЛАЗА КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ БОЛЕЗНИ ГЛАЗ
Зрение Преимущества линз Заболевания век
Орбита Недостатки линз Конъюнктивиты
Роговица Осложнения Катаракта
Хрусталик Способы производства Заболевания роговицы
Конъюнктива Виды контактных линз Глазные капли и мази
Сосудистая оболочка Подбор контактных линз Болезни сосудистой обол.
Как надевать линзы  
Растворы для линз  
     



 
 
Поиск по сайту:  
   
  • Главная
  • Болезни глаз у человека Заболевания конъюнктивы (Конъюнктивиты) Острый гонококковый конъюнктивит




  • Острый гонококковый конъюнктивит

    Возбудителем является гонококк (N. gonorrhoene) – грамотрицательный диплококк. Гонорея является одной из наиболее частых инфекций, передающихся половым путем. Заражаются сексуально активные взрослые во время полового акта с зараженным партнером, также могут заражаться новорожденные от больной матери во время родов. Инфекция поражает слизистые оболочки,  в первую очередь – слизистые оболочки половых путей. В глаз инфекция обычно попадает при касании руками. Острый гонококковый конъюнктивит возникает примерно у 1 % пациентов, страдающих гонореей. Инфекция подтверждается при исследовании гнойного отделяемого и обнаружения возбудителя в виде внутриклеточных включений в лейкоцитах.

    Гонобленорея новорожденных
    Новорожденные обычно заболевают на 2-5 день после рождения. Заболевание носит двусторонний характер (поражаются оба глаза) и начинается с плотного выраженного отека век. Кожа становится багрово-синюшной, из конъюнктивального мешка выделяется серозно-кровянистая жидкость. Конъюнктива век гиперемирована, инфильтрирована и кровоточит.  Через 3-4 дня после начала заболевания начинается отек конъюнктивы глазного яблока и конъюнктива окружает роговицу в виде валика. Появляется обильное гнойное отделяемое, которое становится зеленоватым. Уже на первой неделе заболевания поражается роговица: возникают гнойные инфильтраты, которые могут через 1-2 дня перфорироваться. Часто развивается эндофтальмит (воспаление всех оболочек глаза).

    В настоящее время это заболевание новорожденных встречается редко, так как в роддомах все новорожденным проводится профилактика: 2-3 раза закапывают 30%-й раствор альбуцида.

    Гонобленорея у взрослых
    У взрослых заболевание протекает тяжелее и чаще сопровождается поражением роговицы. Процесс может быть односторонним, затем присоединяется второй глаз.

    Через 2-4 дня после контакта с зараженным сексуальным партнером начинается острый гнойный конъюнктивит. Затем процесс переходит на роговицу (частота возникновения кератитов – 15-40 %). Роговица поражается обычно сверху, рядом с лимбом, возникает инфильтрат, который сопровождается выраженным отеком. Затем при прогрессировании заболевания развивается язва, которая может привести к перфорации и гибели глаза.



    Острый гонококковый конъюнктивит

    Диагноз подтверждается при выявлении гонококка в мазках и посевах с конъюнктивы. Также применяют метод полимеразной цепной реакции для выявления ДНК возбудителя. При начальных признаках поражения роговицы необходима срочная госпитализация.

    Лечение: в качестве основной терапии применяют антибактериальные препараты: 2% р-р Борной кислоты, Пенициллин, Витабакт, Ципромед, Лофокс, Флоксал – 8-10 раз в день. Внутрь: ципрофлоксацин. Внутримышечно – Цефтазидим. Дополнительно назначают антиаллергические препараты: Опатанол, Полинадим, Отальмоферон; противовоспалительные препараты: Дикло-Ф, Диклофенаклонг; слезозаместительную терапию: Искусственную слезу, Систейн, Хило-комод.

     

     

     

    Реклама




     
       
      © 2013-2014 Eyes-simply.com
    e-mail: smhelp@yandex.ru